Cardiovasculaire aandoeningen zijn veelzijdig en komen zeer frequent voor bij ouderen. Deze aandoeningen kunnen als primaire diagnose aanwezig zijn, maar veel vaker zijn ze als comorbiditeit aanwezig. In 2011 heeft 17,4% van de 65-plussers ooit een hartinfarct gehad. 14,2% heeft een vernauwing van de bloedvaten in de buik of benen en ruim driekwart van de 65-plussers heeft een hoge bloeddruk. Door groei en vergrijzing van de bevolking zal het aantal mensen met hart- en vaatziekten de komende jaren sterk toenemen. Daarbij in gedachten houdend dat bij vrouwen, boven de 75 jaar, hart- en vaatziekten de meest voorkomende oorzaak is van overlijden. Bij mannen is dit boven de 85 jaar het geval. (Nederlandse hartstichting, Hart- en vaatzieken in Nederland, dec. 2015)
Kwetsbare ouderen worden veelal klinisch opgenomen, omdat deze patiënten nog niet in staat zijn zelfstandig te bewegen of niet zelfredzaam zijn. Omdat welzijn en participatie belangrijk zijn voor deze ouderen is goede zorg nodig. Het behoud en/of herstel van functie, participatie, zelfredzaamheid en de kwaliteit van leven staan voorop in de behandeling van de oudere patiënt. Daarnaast zal er zo veel mogelijk gestuurd worden op zelfmanagement, en het herwinnen en behouden van bewegingsmogelijkheden.
In verband met de complexiteit en heterogeniteit van de geriatrische patiënt is het van belang dat er een intensieve samenwerking is met de verschillende disciplines in het hartrevalidatieprogramma. Hierbij moet u denken aan maatschappelijk werk, psychologie, ergotherapie, (hart)revalidatiearts, physician assistent, diëtist, (bekken)fysiotherapeut, praktijk ondersteuner, huisarts et cetera.
Steeds meer fysiotherapeuten kiezen ervoor om met chronisch zieken in een groep te werken. Ook de post(hart)revalidatie maakt daar deel van uit. Aan de hand van een casus wordt in deze cursus inzicht gegeven in de uitdagingen rondom de fysiotherapeutische zorg bij de geriatrische hartrevalidant. Deze casus betreft een oudere dame met complexe hartproblematiek en de volgende onderliggende comorbiditeiten: diabetes mellitus, osteoporose en depressieve stoornissen.
